予約済の患者様専用問診票（初診患者様用）
ご予約いただきました患者様は、問診票(PDFファィルのダウンロード)をして印刷していただきまして、事前にご記入していただき診察当日にご持参いただきますとより迅速な診療が可能となります。御協力をよろしくお願い申し上げます。
問診票をクリックしてください。PDFファイルが開きますので印刷して記入をお願いします。
(頭痛の支障度(MIDAS) 頭痛についてのアンケート)
問診票とご一緒にご持参をお願いしました患者様は、
頭痛の支障度(MIDAS)＆頭痛についてのアンケート(PDFファィルのダウンロード)をして印刷していただきまして、ご記入していただき診察当日にご持参いただきますとより迅速な診療が可能となります。御協力をよろしくお願い申し上げます。頭痛の支障度(MIDAS)＆頭痛についてのアンケート をクリックしてください。PDFファイルが開きますので印刷して記入をお願いします。
再診の患者様専用問診票
再診時に使用します(頭痛の支障度(MIDAS) 頭痛についてのアンケート)
再診の患者様は、頭痛の支障度(MIDAS)＆頭痛についてのアンケート(PDFファィルのダウンロード)をして印刷していただきまして、ご記入していただき診察当日にご持参いただきますとより迅速な診療が可能となります。御協力をよろしくお願い申し上げます。
頭痛の支障度(MIDAS)＆頭痛についてのアンケート をクリックしてください。PDFファイルが開きますので印刷して記入をお願いします。
片頭痛の患者様専用問診票
片頭痛の診療時に使用します(頭痛の支障度(MIDAS) 片頭痛についてのアンケート)
片頭痛の患者様は、頭痛の支障度(MIDAS)＆片頭痛のアンケート(PDFファィルのダウンロード)をして印刷していただきまして、ご記入していただき診察当日にご持参いただきますとより迅速な診療が可能となります。御協力をよろしくお願い申し上げます。
頭痛の支障度(MIDAS)＆片頭痛のアンケート をクリックしてください。PDFファイルが開きますので印刷して記入をお願いします。